El aborto terapéutico es el aborto inducido justificado por razones médicas. La mayor parte de las legislaciones que regulan el aborto, tanto las permisivas como las restrictivas, distinguen, en diferente grado, entre la total o mayor admisibilidad del aborto terapéutico respecto a la interrupción voluntaria del embarazo.
Tan sólo hay seis estados en el mundo donde no está permitido el aborto terapéutico en ningún caso: Chile, El Salvador, Nicaragua, República Dominicana, Malta y El Vaticano.1
No hay que confundirlo con el aborto indirecto que se produce cuando se lleva a cabo una terapia necesaria con la madre y que produce también la muerte del feto. Un caso concreto es el del embarazo ectópico, pero también hay otros como fruto, por ejemplo, de terapias contra un cáncer materno.
Un xenobiótico (del griego, xenos, extraño) es un compuesto ajeno al cuerpo. Las principales clases de xenobióticos de importancia médica son los fármacos, carcinógenos químicos y varios compuestos que han llegado a nuestro ambiente de una y otra manera, como bifenilos policlorados (PCB) y ciertos insecticidas. Existen mas de 200 000 compuestos químicos ambientales fabricados por el ser humano. Gran parte de estos compuestos esta sujeto a metabolismo (alteración química) en el cuerpo humano. siendo el hígado el órgano principal en que esto ocurre; en ocasiones, un xenobiótico puede excretarse sin cambio. Cerca de 30 enzimas catalizan las reacciones que participan en el metabolismo de los xenobióticos; sin embargo, en este capítulo se incluye solo un grupo selecto. El metabolismo de xenobióticos puede dividirse en dos fases.
Fase 1:
Hidroxilación:
Catalizada por miembros de una clase de enzimas denominadas monooxigenasas o citocromo P450. La hidroxilación puede terminar la acción de un fármaco, aunque éste no es siempre el caso. Además de la hidroxilacion, esta enzima cataliza una variedad asombrosamente amplia de reacciones, inclusive las que implican desanimación, deshalogenación, desulfuración, epoxidación, peroxigenación y reducción. También se presentan en la fase 1 reacciones que implican hidrolisis (por ejemplo, catalizadas por esterasas) y algunas otras reacciones catalizadas por no-P450. En la fase 2, los compuestos hidroxilados u otros producidos en la fase 1 se convierten por acción de enzimas específicas a varios metabolitos polares por conjugación con ácido glucurónico, sulfato, acetato, glutatión o ciertos aminoácidos o por metilación. El prop6sito global de las dos fases del metabolismo de xenobióticos es incrementar su solubilidad en agua (polaridad) y así facilitar su excreción del cuerpo. Los xenobióticos muy hidrófobos persistirían en el tejido adiposo casi de manera indefinida si no se convirtieran a formas más polares. En ciertos casos, las reacciones rnetab6lica.s de la fase 1 convierten xenobióticos inactivos a compuestos biológicamente activos. En este caso, Ios xenobióticos originales se denominan "pro fármacos" o "procarcinógenos".
En otros ejemplos, reacciones fase 1 adicionales (como reacciones de hidroxilación ulteriores) convierten los compuestos activos a otros menos reactivos o a formas inactivas, antes de la conjugación. Aún en otros casos, son las propias reacciones de conjugación las que convierten los productos activos de las reacciones de fase 1 a especies menos activas o inactivas, que a continuación se excretan en la orina o bilis. En muy pocos casos, la conjugación puede de hecho incrementar la actividad biológica de un xenobiótico.
El término "destoxificación" se usa en ocasiones para referirse a muchas de las reacciones que ocurren en el metabolismo de xenobióticos. Sin embargo, no es siempre un término apropiado debido a que, como se describió, en algunos casos las reacciones a las que se sujetan los xenobióticos en realidad incrementan su actividad biológica y su toxicidad.
La hidroxilación es la reacción principal que ocurre en la fase l . Las enzimas responsables se llaman monooxigenasas o citocromo P450; el genoma humano contiene cuando menos 11 familias de estas enzimas. La reacción catalizada por una monooxigenasa citocromo P450 es:
En donde RH representa una amplia variedad de xenobióticos que incluye: fármacos, cancerígenos, plaguicidas, derivados del petróleo y polutos (como es una mezcla de bifenilos policlorados). Además, también son sustratos los compuestos endógenos tales como ciertos esteroides, eicosanoides, ácidos grasos y retinoides. Los sustratos, por lo común, son lipofilicos y mediante la hidroxilación se convierten en más hidrofílicos. Al citocromo P450 se le considera el biocatalizador más versátil conocido.
La reacción por citocromo P450 puede representarse también como:
Cit P45O reducido Cit P450 oxidado
RH + O2 R-OH + H2O
Las monooxigenasas principales en el retículo endoplásmico son citocromos P450. Su nombre deriva del hecho de que la enzima se descubri6 al observar que las preparaciones de microsomas que habían sido reducidas por procesos químicos y luego expuestas a monóxido e carbono exhibían un máximo definido a 450 nm. Esta enzima es en extremo importante debido pues a que se calcula que alrededor de 50% de todos los fármacos ingeridos por pacientes se metabolizan por acción de isoformas de citocromo P450. Además, la misma enzima actúa sobre varios carcinógenos y contaminantes ambientales.
2. Fase 2:
Estas derivados se conjugan con moléculas como acido glucurónico, sulfato o glutatión. Esto los hace aún más solubles en agua y por último se excretan en orina o bilis.
Cinco tipos de reacciones de fase 2 se describen a continuación
A. Glucuronidación
La glucuronidación de bilirrubina se estudió en el capítulo 34. Las reacciones usadas para glucuronidación de xenobióticos son en esencia análogas. El ácido glucurónico-UDP es el donador glucuronilo y los catalizadores son varias glucuronosil transferasas, presentes en el retículo endoplásmico y el citosol. Moléculas como 2-acetilaminofluoreno (un carcinógeno), anilina, ácido benzoico, meprobamato (un tranquilizante), fenol y muchos esteroides se excretan como glucurónidos. El radical glucurónico puede adherirse a oxígeno, nitrógeno o grupos sulfuro de los sustratos. Es probable que la glucuronidación sea la reacción de conjugación más frecuente.
B. SuIfataci6n
Algunos alcoholes, arilaminas y fenoles se sulfatan. El donador de sulfato en éstas y otras reacciones biológicas de sulfatación (por ejemplo, sulfatación de esteroides, glucosaminoglucanos, glucolipidos y glucoproteínas) es el 3'-fosfato-5'-fosfosulfato de adenosina (PAPS) este compuesto se conoce como "sulfato activo".
C. Conjugación con glutatión
Glutatión es un tripéptido (gama-glutamilcisteinilglicina) que consiste en Acido glutámico, cisteína y glicina (figura 5-4). Su abreviatura común es GSH (SH indica el grupo sulfhidrilo de su cisteína) y es la parte activa de la mol6cula. Cierto número de xenobióticos electrófilos tóxicos (como algunos carcinógenos) se conjugan al GSH nucleofilo, en reacciones que pueden representarse:
R + GSH R-S-G
donde R = un xenobiótico electrófilo. Las enzimas que catalizan estas reacciones se llaman glutatión Stransferasas y existen en cantidades elevadas en el citosol de hepatocitos y menores en otros tejidos.
En el hombre, hay diversas glutatión-S-transferasas. Exhiben especificidades diferentes de sustratos y pueden separarse por electroforesis y otras técnicas. Si los xenobióticos con potencial toxico no fueran conjugados a GSH, quedarían Iibres para combinarse por covalencia con DNA, RNA o proteina celular y así causar un daño grave a la células. Por tanto, GSH es un mecanismo importante de defensa contra ciertos compuestos tóxicos, como algunos medicamentos y carcinógenos.
Si la concentración de GSH en un tejido como el hepático se reduce (lo que puede ocurrir por administración a las ratas de ciertos compuestos que reaccionan con GSH), entonces puede demostrarse que ese tejido es más susceptible a lesión por varios compuestos químicos que en forma normal se conjugarían con GSH. Los conjugados con glutatión están sujetos a metabolismo adicional antes de su excreción.
El glutatión tiene otras funciones importantes en las células humanas, aparte de su función en el metabolismo de xenobióticos.
l. Participa en la descomposición de peróxido de hidrogeno potencialmente tóxico en la reacción catalizada por glutatión peroxidasa
2. Es un reductor intracelular importante, que ayuda a conservar los grupos SH esenciales de las enzimas en su estado reducido.
3. Se ha implicado al GSH en un ciclo metabólico como portador en el transporte de ciertos aminoácidos que cruzan las membranas de los riñones.
Dentro de otras reacciones de conjugación, las dos más importantes son acetilación y metilación.
LA ACTIVIDAD DE LAS ENZIMAS METABOLIZADORAS DE XENOBI~TIGOS
SE AFECTAN POR EDAD, SEXO Y OTROS FACTORES
Varios factores modifican las actividades de las enzimas que metabolizan xenobióticos. La acción de las enzimas puede diferir de manera sustancial entre
especies. Esto es importante ya que significa que los resultados, por ejemplo, de la posible toxicidad o carcinogenicidad de los xenobióticos no pueden extrapolarse
libremente de una especie a otra. Hay también diferencias significativas entre personas, muchas de las cuales al parecer se deben a factores genéticos.
Las actividades de algunas de estas enzimas varían de acuerdo a edad y sexo.
La ingestión de varios xenobióticos como fenobarbital, PCB o ciertos hidrocarburos puede causar inducción enzimática. Por tanto, interesa conocer si una persona se ha expuesto o no a estos agentes inductores en la valoración de respuestas bioquímicas a xenobióticos. Los metabolitos de ciertos xenobióticos pueden inhibir o estimular las actividades de enzimas metabolizantes de xenobióticos. De nueve, esto puede afectar la dosis de ciertos fármacos administrados a1 paciente.
Los xenobióticos se metabolizan en el cuerpo por las reacciones descritas antes. Cuando el xenobiotico es un fármaco, las reacciones de la fase 1 pueden producir su forma activa o disminuir o terminar su acción si es farmacol6gicamente activo en el cuerpo antes de su metabolismo. Los diversos efectos producidos por medicamentos en el cuerpo corresponden al área de estudio de la farmacología; aquí es importante apreciar que los f h a c o s actúan principalmente a través de mecanismos bioquímicos.
Ciertos xenobióticos son muy tóxicos, inclusive a concentraciones bajas (por ejemplo, cianuro). Por otra parte, hay algunos, incluso fármacos, que no ejercen efecto tóxico alguno si se administran en la cantidad adecuada. Por tanto, los efectos tóxicos de xenobióticos cubren una variedad en extremo amplia.
La síntesis de las pirimidinas es menos compleja que la de las purinas, puesto que la base es mucho más simple. La primera base terminada se deriva a partir de una mol de glutamina, una mol de ATP y una mol de CO2 (que forman carbamoil fosfato) y una mol de aspartato. Una mol adicional de glutamina y ATP son requeridas en la conversión de UTP a CTP. La vía de la biosíntesis de pirimidina esta diagramada abajo.
El carbamoil fosfato usado para la síntesis del nucleótido de pirimidina se deriva de la glutamina y del bicarbonato, dentro del citosol, contrariamente al carbamoil fosfato del ciclo de la urea que se deriva del amoníaco y del bicarbonato en la mitocondria. La reacción del ciclo de la urea es catalizada por la carbamoil fosfato sintetasa I (CPS-I) mientras que el precursor del nucleótido de pirimidina es sintetizado por la CPS-II. El carbamoil fosfato es entonces condensado con el aspartato en una reacción catalizada por la enzima limitante de la biosíntesis del nucleótido de pirimidina, la aspartato transcarbamoilasa (ATCasa).
Son aquellas radiaciones con energía suficiente para ionizar la materia, extrayendo los electrones de sus estados ligados al átomo.
Existen otros procesos de emisión de energía, como por ejemplo el debido a una lámpara, un calentador (llamado radiador precisamente por radiar calor o radiación infrarroja), o la emisión de radio ondas en radiodifusión, que reciben el nombre genérico de radiaciones.
Las radiaciones ionizantes pueden provenir de sustancias radiactivas, que emiten dichas radiaciones de forma espontánea, o de generadores artificiales, tales como los generadores de Rayos X y los aceleradores de partículas.
Las procedentes de fuentes de radiaciones ionizantes que se encuentran en la corteza terráquea de forma natural, pueden clasificarse como compuesta por partículas alfa, beta, rayos gamma o rayos X. También se pueden producir fotones ionizantes cuando una partícula cargada que posee una energía cinética dada, es acelerada (ya sea de forma positiva o negativa), produciendo radiación de frenado, también llamada bremsstrahlung, o de radiación sincrotrón por ejemplo (hacer incidir electrones acelerados por una diferencia de potencial sobre un medio denso como tungsteno, plomo o hierro es el mecanismo habitual para producir rayos X). Otras radiaciones ionizantes naturales pueden ser los neutrones o los muones.
Las radiaciones ionizantes interaccionan con la materia viva, produciendo diversos efectos. Del estudio de esta interacción y de sus efectos se encarga la radiobiología.
Radiación no ionizante
Aquellaonda o partículaque no es capaz de arrancar electrones de la materia que ilumina produciendo, como mucho, excitaciones electrónicas. Ciñéndose a la radiación electromagnética, la capacidad de arrancar electrones(ionizar átomos o moléculas) vendrá dada, en el caso lineal, por la frecuencia de la radiación, que determina la energía por fotón, y en el caso no lineal también por la "fluencia" (energía por unidad de superficie) de dicha radiación; en este caso se habla de ionización no lineal.
Así, atendiendo a la frecuencia de la radiación serán radiaciones no ionizantes las frecuencias comprendidas entre las frecuencias bajas o radio frecuencias y el ultravioleta aproximadamente, a partir del cual (rayos X y rayos gamma) se habla de radiación ionizante. En el caso particular de radiaciones no ionizantes por su frecuencia pero extremadamente intensas (únicamente los láseres intensos) aparece el fenómeno de la ionización no lineal siendo, por tanto, también ionizantes.
La emisión de neutrones termales corresponde a un tipo de radiación no ionizante tremendamente dañina para los seres vivientes. Un blindaje eficiente lo constituye cualquier fuente que posea hidrógeno, como el agua o los plásticos, aunque el mejor blindaje de todos para este tipo de neutrones, al igual que en la emisión de neutrones lentos, son: el cadmio natural(Cd), por captura reactiva, y el Boro (B), por reacciones de transmutación. Para este tipo de radiación los materiales como el plomo, acero, etc. son absolutamente transparentes.
La ética médica tiene su punto de partida antes de nuestra era, simbolizada por el más ilustre médico de la antigüedad, Hipócrates, cuya doctrina ha tenido una gran influencia en el ejercicio de la profesión médica en los siglos posteriores.
La ética es la reflexión teórica sobre la moral. La ética es la encargada de discutir y fundamentar reflexivamente ese conjunto de principios o normas que constituyen nuestra moral. La moral es el conjunto de principios, criterio, normas y valores que dirigen nuestro comportamiento. La moral nos hace actuar de una determinada manera y nos permite saber que debemos hacer en una situación concreta.
“La moral tiende a ser particular, por la concreción de sus objetos, la ética tiende a ser universal, por la abstracción de sus principios".
La labor
en salud pública desde el enfoque de la determinación general de la salud se
debe realizar con políticas y estrategias que permitan construir una cultura
nacional de salud, dirigida a prácticas de autocuidado que respondan a estilos
de vida saludables y empoderamiento de una colectividad sobre los determinantes
de su salud.
Es
importante que la colectividad organizada contribuya a modificar en forma
positiva los determinantes provenientes del mismo individuo y del medio que lo
rodea, en sus disímiles niveles: familia, grupo social, etnia o sociedad en
general; en el marco de las diferentes dimensiones que se desenvuelven:
biológica, económica, social, antropológica y tecnológica.
En los
últimos años, en nuestro país se ha implementado un nuevo enfoque, como se
reflejan los nuevos Lineamientos de Política de Promoción de la Salud, que
abarcan: 1) Desarrollar alianzas intra e intersectoriales para la promoción de
la salud, 2) Mejorar las condiciones del medio ambiente, 3) Promover la participación
comunitaria conducente al ejercicio de la ciudadanía, 4) Reorientar los
servicios de salud con enfoque de promoción de la salud, 5) Reorientar la
inversión hacia la promoción de la salud
y el desarrollo local. Estos lineamientos están orientados a promover una
cultura de salud de autocuidado y empoderamiento de la población sobre los
determinantes de salud.
Estos
nuevos enfoques son parte de una visión mundial y que se menciona en la Carta
de Bangok (OMS – 2005). Es en su diagnóstico, donde señala importantes
determinantes sociales que atentan contra la salud, son, la desigualdad, la
informalidad de la urbanización de la ciudad, el irrespeto al medio ambiente y
la no aceptación de la diversidad cultural; puntos sobre los cuales se tienen
que trabajar y razón por la que la sociedad deberá asumir las siguientes
responsabilidades para la promoción de la salud:
a)Sea un elemento constitutivo de las políticas y planes de
desarrollo nacional y mundial.
b)Sea una responsabilidad básica de todos los gobiernos locales, regionales y nacio nales, los que
deben dar prioridad a la inversión en salud mediante formas de financiamiento
sustentables.
c)Sea un foco de iniciativas y empoderamiento de las
comunidades y la sociedad civil, y
d)Forme parte de las buenas prácticas institucionales para
garantizar la salud y la segu ridad en los lugares de trabajo, y para promover el bienestar de sus
trabajadores, sus familias y comunidades.
Finalmente
de este documento se puede concluir que hay determinantes sociales de salud
comunes a todas las sociedades y que responden a las discrepancias entre los
poderes económicos y políticos, en tal sentido la Comisión sobre las
Determinantes Sociales de la Salud de la Organización Mundial de la Salud (OMS,
2005:35), da una nueva visión de salud poblacional y da dos líneas estratégicas
sobre las cuales se debe proponer lo siguiente: a) interesar a los líderes
políticos del país, en especial al Ministerio de Salud, con la finalidad de
construir y trabajar una agenda basada
en la determinación social de la salud,
y b) reforzar el trabajo científico para investigar y sistematizar la
información para poner en evidencia «las causas que subyacen a las causas de la
mala salud» de la población peruana y documentar el impacto de las intervenciones diseñadas
con este nuevo marco conceptual.
1.Modelos
de causalidad
En salud publica la causalidad pretende
conocer la etiología de un suceso atreves de la búsqueda del factor o factores
que producen el efecto. Ante L
dificultad de encontrar una causa, la epidemiologia comienza hablar de factores
de riesgo (como consecuencia de la aceptación del modelo probabilístico),
marcadores de riesgo y signos precursores de enfermedad, en los que su
presencia no implica necesariamente que esta se produzca, si no la mayor o
menor probabilidad de contraerla.
Bertalán Meskó es un doctor creador de Webicina, en el cual brinda información tanto para los profesionales de salud como para los pacientes.
Las herramientas que se colocan aquí para los médicos son muy diversas, podemos encontrar RSS que se puede crear a partir de la página de Webicina, la RSS nos da avisos o alarmas acerca de temas de salud que sean de nuestro agrado.
Otra de los servicios es Second Life que permite a los futuros médicos interactuar con personas las cuales comparten los mismos gustos a través de un avatar y así obtener información que les contribuya a su formación.
Otro de sitios webs son los blogs médicos donde puedes contar anécdotas y datos de tus experiencias.
Este video nos habla acerca de lo que pasa en una cirugía cardiaca, los equipos que se utiliza y los profesionales de salud que forman parte de esta cirugía. Este video ayudará al mejor entendimiento de las personas que se van a realizar una operación de esta índole y también a los profesionales de salud.
Espejo Custodio
Aquí se puede observar como es que se ha hecho una nueva implementación, es decir la colocación de un espejo arriba de donde se está realizando la operación para que ayude a los estudiantes a observar como es que se realiza este tipo de operaciones sin que ellos estén interrumpiendo a los profesionales de salud presentes, haciéndolos pártícipes.
Frasco torácico descartable
En este video podemos apreciar la creación de un frasco de drenaje torácico, el cual es igual que los frascos de drenaje convencionales, pero este frasco de drenaje torácico descartable es fácil de adquirir puesto que uno mismo lo puede hacer y no necesita de materiales caros ni mucho menos difíciles de encontrar además su elaboración es rápido. Es por eso que es muy útil y necesario.
Sabemos la importancia que tiene el realizarse un buen lavado de manos, puesto que eso evitaría que muchos pacientes, profesionales de salud, y personas que circulen en el hospital puedan contagiarse o contaminarse con algún microorganismo o agente patógeno.
Como sabemos el lavado de manos es ámbito de la salud pública, que ayuda a la prevención de enfermedades, debido a esto, es un tema importante y sobre todo fácil de entender.
Para poder comprender acerca de este tema les invito a revisar este video en el cual muestra al personal de salud la importancia de realizarse el lavado de manos y educándolos en la buena realización de este.
Este tipo de procedimientos se hacen cuando se suscita una emergencia, sobre todo en personas que sufren un paro cardiopulmonar, realizarlo sería muy beneficioso, y sobre hace que el médico se sienta cómodo aplicando este dispositivo que le proporcionará mejor ventilación, que en estos casos es lo más importante. También es utilizado para los procesos quirúrgicos.
Pero así como es muy beneficioso y productivo, el realizarnos de una inadecuada manera, provocaría serios problemas al paciente.
Para poder conocer más acerca del tema, de las razones por las que se debe usar y sobre todo cómo y en qué momento usarlo, presento este video que servirá de mucha ayuda.
Este blog es muy interesante, mediante este podemos ver como ha ido evolucionando la medicina gracias a la ayuda de la tecnología, y como se puede administrar los medicamentos sin olvidarnos y sin margen de error, un ejemplo muy claro que nos muestra son los inhaladores SmartTouch creada por una empresa neozelandesa, estos tipos de inhaladores tendrán un dispositivo el cual se unirá al inhalador tradicional, este dispositivo ayudará a que el medicamento sea inhalado a tiempo mediante una alarma y además que llevar un registro (recordatorio) para ver los horarios de suministro. Como podemos ver es un adelanto muy importante y sobre todo necesario.
¿Qué es la Esclerosis Lateral Amiotrófica? El origen del desafío del balde de agua fría.
Visitar este blog hizo que conociera un poco más hacer de esta enfermedad que ha sonado mucho en estos últimos meses, que ha promovido esta enfermedad y la hizo conocida en todo el mundo. Es por eso que la dra. la cual hace referencia de esta enfermedad sustenta que hay mucho por hacer sobre todo para poder tener progresos en lo que es la prevención y tratamiento, puesto que ahora que ya sabemos de que trata esta enfermedad, ayudará a concientizarnos y apoyar.
El apoyo de mis padres fue vital para mí. Ellos sabían que era feliz y me dejaron decidir en todo momento.
Aquí me gustó mucho esta frase: Siempre actué como sentía, así que hoy estoy orgullosa de lo que hice y lo que hago porque yo lo
quise así,nos dice que siempre debemos hacer lo que es mejor para nosotros y que las cosas siempre se deben hacer con gusto.
A diferencia de un site, los blogs son plataformas de software que le permiten a personas con escasos o prácticamente ningún conocimiento técnico y mantener actualizado el blog, de ahí su popularidad.
Además del tono, una de las principales diferencias con un site, es que un blog contiene material “fresco” y periódico, preferentemente de actualización diaria.
La mayoría de los post son breves (entre 250 y 600 palabras) en comparación con un site común en donde no es extraño que un artículo tenga más de 2000 palabras.
El tono comunicacional en los blogs corporativos, es muy personal, es una especie de uno a uno, diferenciándolo con un site.
Los blogs son como una bitácora o diario personal, donde es de forma activa es decir si hay interacción (comentarios) en cambio en un Site la interacción es de forma pasiva.
Es la ciencia encargada del estudio de los microorganismos, seres vivos pequeños no visibles al ojo humano, también conocidos como microbios. Se dedica a estudiar los organismos que son sólo visibles a través del microscopio: organismos procariotas y eucariotas simples.
Es una herramienta participativa y muy dinámica dirigida al usuario en general, aquí hay una gran variedad de información, permitiendo que lo usuarios no solo tengan la facilidad de acceso sino también poder establecer interacciones dentro de ella. En cuanto a la importancia de la web 2.0 en medicina es muy grande, pues facilita la comunicación entre los profesionales de salud y de ellos con los pacientes, estos últimos pueden informarse de inmediato sobre alguna alerta sanitaria, puesto que el personal médico publica artículos o comentarios en la web que facilita la actualización de cualquier persona en un tema de salud de su interés.
Es una subdisciplina de la biología que estudia los principios físicos subyacentes a todos los procesos de los sistemas vivientes. Es una ciencia reduccionista porque establece que todos los fenómenos observados en la naturaleza tienen una explicación científica predecible.
Muchos de los músculos y huesos del cuerpo actúan como palancas. Las de tercera clase son las más frecuentes. Principalmente se hallan en las extremidades, y están destinadas a permitir grandes, amplios y poderosos movimientos. Las de las piernas son más fuertes que las de los brazos, aunque tiene menos variedad de posiciones al moverse. Con las palancas en el cuerpo es posible ejercer fuerzas mayores que las que se quieren vencer, sin dificultar la realización de movimientos muy rápidos.
En estos casos F está representada por la fuerza que ejercen los músculos encargados de producir los movimientos, R es la fuerza a vencer (a levantar, a mover) y el punto de apoyo es la articulación alrededor del cual giran los huesos. Los ejemplos más conocidos, pero no los únicos, de palancas en el cuerpo son:
-El sistema formado por los músculos de la nuca, que ejercen la fuerza, el peso de la cabeza que tiende a caer hacia delante y el atlas (primer vértebra cervical), que es el punto de apoyo (primer género).
La investigación en salud es fundamental, generando nuevos conocimientos y tecnologías, como ingrediente esencial en la identificación de los problemas y sus respuestas.
Autor (es), Institución a la que representa y correo electrónico
-cuando son varios, por precedencia en su participación.
-Nombre del asesor.
(Motivo del trabajo): Trabajo como requisito de la asignatura Metodología del Trabajo Intelectual
Lugar y año.
Indice
Resumen y Palabras clave; Abstract y Key words
Resumen: Objetivos, materiales y métodos utilizados, principales resultados y conclusiones. Promedio de 250 palabras.
Palabras clave son las palabras esenciales empleadas en el informe científico. Se destacarán entre tres a diez palabras que caracterizan el estudio. Facilita la indización del trabajo.
El Abstract y Key words: es el resumen y palabras clave traducidas al inglés.
INTRODUCCIÓN
Situación problemática. Algunos antecedentes
Formulación del Problema
Objetivos, propósitos o fines del estudio
Justificación
Importancia del estudio
Se puede indicar el proceso de búsqueda de información como método o técnica de investigación
Desarrollo (Resultados y Discusión)
Es el desarrollo y argumentación del trabajo. Manejo de fundamentos básicos para responder el problema, citando otros autores. Utilizar títulos y subtítulos. No se escribe el capítulo de este apartado.
1.0 Título del Capítulo (Referido al Objetivo 1)
1.1 Subtítulo: Se expone (describe y explica) los hallazgos obtenidos de fuentes bibliográficas, citando a los autores de acuerdo a normas.
1.1.1
1.2.1
2.0 Título del Capítulo (Referido al Objetivo 2)
2.1
2.2
3.0 Título del Capítulo (Referido al Objetivo 3)
CONCLUSIONES
(o Discusión y Conclusiones)
Es la respuesta a las interrogantes planteadas: en relación a los propósitos
(objetivos)
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
De acuerdo a Normas Internacionales (Estilo Vancouver aplicado para las Ciencias Bio Médicas)
